A artrose é a máis común entre todas as enfermidades do sistema músculo-esquelético. Os xeonllos son especialmente vulnerables para el, xa que son eles os que soportan a maior parte da carga. Vexamos máis de preto o que é a artrose da articulación do xeonllo e como tratar esta enfermidade.
Características da enfermidade
A artrose das articulacións do xeonllo é unha patoloxía asociada ao desenvolvemento de procesos dexenerativos-distróficos no tecido da cartilaxe destas articulacións. A medida que a enfermidade avanza, a enfermidade afecta non só á propia cartilaxe, senón tamén a outros tecidos, incluídos os ligamentos e os músculos periarticulares e, co paso do tempo, poden desenvolverse procesos que contribúan á destrución do óso.
Grupos de risco
A medida que envellecemos, o corpo experimenta dificultades que provocan desnutrición tisular e desgaste acelerado. Baixo a influencia de factores mecánicos, bioquímicos e outros, o tecido da cartilaxe comeza a deteriorarse gradualmente, o que se converte en artrose da articulación dereita do xeonllo ou da articulación esquerda.
Coa idade, a frecuencia do diagnóstico desta patoloxía aumenta. As mulleres son especialmente propensas ao desenvolvemento da gonartrose, que se debe ás características do seu corpo e aos cambios hormonais.
Tamén están en risco os deportistas e as persoas cuxo traballo está asociado a levantar pesos e a carga constante nas pernas.
En xeral pódense distinguir os seguintes grupos de risco:
- persoas maiores;
- atletas;
- persoas con lesións no xeonllo;
- pacientes sometidos a cirurxía na articulación do xeonllo;
- sedentario;
- obeso;
- asociado ao traballo físico duro ou á necesidade de estar constantemente de pé;
- pacientes con enfermidades endócrinas;
- persoas con desequilibrios hormonais;
- levar un estilo de vida pouco saudable;
- con patoloxías conxénitas do sistema músculo-esquelético.
Ao ingresar a un grupo de risco, debes controlar regularmente o estado das túas articulacións e tomar medidas preventivas.
Motivos de desenvolvemento
Se falamos das causas específicas dos procesos distróficos no tecido cartilaxinoso, están asociados en gran parte coa vida diaria dunha persoa. Os problemas de saúde existentes tamén xogan un papel importante.
As principais causas da gonartrose son:
- Lesións. Calquera dano no xeonllo e nos tecidos adxacentes, é dicir, contusións, luxacións, bágoas e escordaduras, gretas, fracturas, etc. As consecuencias poden aparecer algún tempo despois de que a zona ferida estea completamente curada.
- Trastornos conxénitos. Isto inclúe, por exemplo, a inestabilidade da articulación articular, a curvatura e outros trastornos do desenvolvemento e funcionais asociados ás características estruturais do esqueleto humano.
- Cambios de idade. Pouco a pouco, o tecido cartilaxinoso desgástase e o calcio é eliminado dos ósos. Canto máis vella é unha persoa, máis pronunciados son estes procesos.
- Obesidade. O exceso de peso ralentiza os procesos metabólicos e contribúe ao esforzo excesivo nas extremidades. As persoas obesas case sempre teñen problemas nos pés.
- Enfermidades endócrinas.Un estado pouco saudable do sistema endócrino leva a un desequilibrio hormonal e trastornos metabólicos.
- Intervencións operativas. As manipulacións cirúrxicas no menisco teñen un efecto particularmente forte. Cando se elimina, a gonartrose desenvólvese no 90% dos casos.
- Estrés. As fortes experiencias emocionais afectan negativamente ao estado de todo o organismo, incluídos os elementos do sistema músculo-esquelético.
- Desnutrición de tecidos. Na maioría das veces, estes procesos están asociados a unha circulación sanguínea prexudicada, xa que é a través dos vasos do tecido que se subministran todos os nutrientes necesarios.
- Cargas pesadas.Levantar e cargar pesas, correr e saltar inadecuadamente, violación da técnica de exercicios físicos, estar de pé prolongado: todo isto é unha carga excesiva nas pernas dunha persoa.
Se non toma medidas para evitar a influencia destas causas, o custo dun tratamento tan neglixente para a súa saúde estará representado por múltiples problemas co sistema músculo-esquelético e outros sistemas do corpo.
Síntomas de manifestación
Ao principio, a enfermidade é asintomática ou a ansiedade só ocorre ocasionalmente. Sobre todo os xeonllos comezan a doer despois dunha longa estadía nunha posición ou un intenso día de traballo. Dado que estes signos non son molestos e desaparecen por completo despois do descanso, unha persoa non se decata inmediatamente de que ten graves problemas de saúde.
Aos poucos, o malestar intensifícase e aparece unha dor intensa. Teñen dor na natureza, pero ao moverse poden ser agudos e bruscos. A medida que a enfermidade avanza, o malestar aumenta.
Outros síntomas da gonartrose son:
- deterioro da capacidade motora do xeonllo;
- a aparición dun crujido sonoro cando se move;
- hinchazón e hiperemia dos tecidos;
- curvatura dos membros.
É o desexo de aliviar a dor que é a miúdo o principal factor estimulante para a derivación dunha persoa á clínica. Canto antes o fagas, máis posibilidades terás de deter o proceso patolóxico. En caso contrario, os cambios faranse irreversibles e non será posible resolver o problema por métodos conservadores.
Nalgúns casos, hai unha temperatura aumentada. Raramente se observa este fenómeno, indica un intenso proceso inflamatorio. Pode que fose causado por unha infección, por exemplo, se recentemente sufriu unha lesión na perna.
Tipos de patoloxía
Na práctica médica, a enfermidade ten unha clasificación especial.
Existen os seguintes tipos de artrose da articulación do xeonllo:
- Esquerda ou Dereita. Localízase só por un lado, é dicir, afecta ao xeonllo esquerdo ou dereito. Na maioría das veces, esta situación obsérvase despois da lesión dun membro.
- Dobre cara. Ao mesmo tempo, os procesos patolóxicos desenvólvense nas dúas pernas. O desenvolvemento simétrico da enfermidade é típico na maioría dos casos, xa que os procesos internos no corpo humano teñen unha enorme influencia.
- Principal. Desenvólvese como unha enfermidade independente. Os factores provocadores son o estilo de vida incorrecto, o estrés, os cambios relacionados coa idade, etc.
- Secundaria. A gonartrose convértese nunha consecuencia doutra enfermidade do sistema músculo-esquelético e de sistemas moi relacionados con el. Tamén se inclúen nesta categoría as lesións traumáticas dos membros.
Tamén paga a pena distinguir entre a periartrose. Esta enfermidade afecta aos músculos e ligamentos, grazas aos cales se pon en marcha a articulación articular.
Outra categoría importante é a hiperartrose do xeonllo. Este é o nome dos procesos dexenerativos progresivos na cartilaxe. Nas últimas etapas hai unha pronunciada gonartrose deformante. Paga a pena falar máis detalladamente das etapas de desenvolvemento da patoloxía.
Etapas de progresión
Hai catro etapas principais da artrose do xeonllo. Cada un deles distínguese por unha manifestación máis pronunciada da enfermidade e a aparición de novos procesos negativos.
- Etapa 1. Ás veces prodúcese molestias, pero despois de descansar e traballar a perna, desaparece. Aínda non se observan cambios na estrutura dos tecidos para o diagnóstico, pero a nutrición da cartilaxe xa se veu perturbada, o que provoca gradualmente a progresión da patoloxía.
- Etapa 2. A dor vólvese molesta, a cartilaxe faise moito máis delgada, o que leva a un estreitamento do espazo articular. Aparece un crujido característico, os movementos tamén van acompañados de sensacións desagradables.
- 3ª - 4ª etapa. A foto de raios X mostra claramente os cambios ocorridos na articulación. O tecido da cartilaxe está desgastado, o óso comeza a deformarse nos lugares de rozamento, algunhas zonas están cubertas de osteófitos e hai depósitos de sal. Todo isto bloquea o movemento da perna e provoca a dor incesante máis forte.
Se é posible eliminar o primeiro grao de gonartrosis con métodos escasos e restaurar completamente a saúde das extremidades, a terceira a cuarta etapa son irreversibles e practicamente non son susceptibles de tratamento conservador. É por iso que é importante buscar axuda a unha institución médica canto antes.
Consecuencias e posibles complicacións
En canto ás consecuencias da gonartrose, inicialmente non hai riscos especiais para a saúde humana, se se toman as medidas oportunas de xeito oportuno. Por suposto, a inflamación do xeonllo causa certo malestar, pero aínda se poden eliminar os síntomas e o propio proceso distrófico.
Canto máis o paciente ignora o problema, máis se descuida. Na segunda etapa, a cartilaxe comeza a deteriorarse e dificilmente pode restaurarse. As dores graves perturban o modo de vida habitual dunha persoa e exercen presión psicolóxica.
As principais consecuencias da gonartrose progresiva son:
- dor persistente;
- bloquear a mobilidade das pernas;
- a formación de crecementos de sal ósea;
- destrución completa da cartilaxe hialina;
- propagación do proceso patolóxico a outras áreas;
- afectación do aparello muscular;
- discapacidade.
A principal pregunta: é posible camiñar con artrose do xeonllo? O movemento contribúe á curación de todo o organismo, pero esta regra só funciona se a enfermidade se detecta cedo.
Nas fases posteriores, o movemento só pode agravar o proceso destrutivo, polo que se recomenda ao paciente que repousa na cama e que use ortesis especiais. Coa deformación e o bloqueo da mobilidade das pernas, o andar vese deteriorado, é dicir, a persoa queda discapacitada. Este é o principal risco no desenvolvemento da gonartrose.
Regras de diagnóstico
Para evitar esas complicacións e non quedar desactivado, debes buscar axuda inmediatamente. Un cirurxián ortopédico pode aconsellar o tratamento da gonartrose.
O éxito dun tratamento adicional depende en gran parte do grao de detalle do diagnóstico e, polo tanto, non é necesario ignorar as receitas do especialista sobre a necesidade de someterse a determinados procedementos de exame.
O diagnóstico completo de artrose pode incluír os seguintes métodos:
- Análises de sangue de laboratorio. Necesario para identificar desviacións da norma para indicadores de base. A presenza de infraccións indica un proceso inflamatorio ou outros problemas que poden falar directa ou indirectamente de enfermidades articulares. Pódese facer unha proba reumática por separado, se existe esa necesidade. Tamén é importante avaliar o nivel de glicosa no sangue, xa que o seu aumento pode indicar problemas do sistema endócrino, que tamén afecta ao estado do sistema músculo-esquelético e aos procesos metabólicos do corpo.
- Radiografía. Este é un procedemento obrigatorio que permite considerar o estado da zona enferma. A imaxe mostra zonas óseas. O grao de desgaste da cartilaxe avalíase polo tamaño do espazo articular, a posición dos elementos de articulación individuais, a presenza de formacións alleas e outros indicadores. ecografía
- . As ondas de ultrasóns permiten un exame máis detallado do estado dos propios tecidos brandos, incluída a cartilaxe. O ultrasonido detecta procesos inflamatorios, detecta inclusións sólidas e formacións tumorais.
- Resonancia magnética. A resonancia magnética é o mellor método para examinar o estado das articulacións. A imaxe mostra claramente todos os elementos da articulación e dos tecidos brandos adxacentes, así como os vasos sanguíneos. A imaxe contén unha estrutura capa por capa e o proceso en si ten lugar dinámicamente, polo que o médico pode ver todo o que precisa para facer un diagnóstico. Se a resonancia magnética está contraindicada, pódese usar a TC como alternativa.
- Artroscopia. É posible un estudo máis detallado do xeonllo introducindo un artroscopio na súa cavidade. O procedemento é menos traumático, polo que se pode levar a cabo sen medo á súa saúde. A cámara demostra claramente o estado da cartilaxe e doutros tecidos.
Métodos de tratamento
Para desfacerse da gonartrosis e as súas consecuencias, é necesario abordar correctamente a solución deste problema. Só o médico asistente poderá escoller o remedio máis eficaz en cada caso concreto.
Na maioría das veces úsanse unha variedade de medicamentos, así como métodos populares. Algunhas das técnicas se superpoñen estreitamente entre si, por exemplo, varias compresas.
Se se fai correctamente, será posible debilitar significativamente as manifestacións da enfermidade e restaurar a saúde das pernas ata certo punto. En ningún caso debe dubidar co tratamento, se non, non será posible prescindir de medidas drásticas.
Terapia farmacolóxica
O primeiro co que comezar o tratamento é a terapia farmacolóxica. Pode dividirse en varias áreas, dependendo dos obxectivos a alcanzar:
- Alivio da dor. Con artrose, é a necesidade de aliviar a dor o que fai que a maioría dos pacientes busquen axuda dun especialista para unha lista de medicamentos. Os analxésicos son necesarios para molestias graves, por exemplo, as inxeccións fanse na terceira etapa da gonartrose.
- Eliminación da inflamación. Dado que é posible aliviar a dor na artrose da articulación do xeonllo ao deter o proceso inflamatorio, prescríbense sen falla antiinflamatorios non esteroides. Se se descoida a situación, pódense prescribir cursos curtos de glicocorticoides para mellorar o efecto.
- Restauración da cartilaxe. É necesario estimular a rexeneración da cartilaxe hialina e mellorar a súa nutrición, así como protexela da futura destrución. Para iso utilízanse diferentes grupos de condroprotectores. Se consideramos a cuestión de se o medicamento axuda coa artrose da articulación do xeonllo, preste atención á composición do medicamento. A combinación de ingredientes importantes é un dos produtos máis eficaces desta categoría.
- Mellora da nutrición dos tecidos. Para acelerar os procesos de recuperación e fortalecer a articulación, prescríbense varios medicamentos e aditivos para mellorar o metabolismo, estimular a circulación sanguínea e saturar as células con vitaminas e minerais.
Só o médico asistente ten dereito a prescribir e corrixir a terapia farmacolóxica para a artrose do xeonllo. Non é desexable o uso independente de drogas, só se permite o uso de suplementos vitamínicos e o uso dalgúns condroprotectores.
Dieta e estilo de vida
Unha etapa importante no proceso de tratamento é cambiar o teu estilo de vida, en particular, os hábitos alimentarios. Moito depende da gravidade da enfermidade, por exemplo, o ciclismo ao comezo do desenvolvemento pode ser beneficioso e estimular os procesos de recuperación.
Ao mesmo tempo, cando aparecen problemas cos movementos de extensión de flexión, tal carga só pode empeorar o estado do paciente e agravar os procesos destrutivos.
En xeral, foméntase a actividade porque o movemento contribúe ao tratamento de moitas enfermidades do sistema músculo-esquelético. Neste caso, é extremadamente importante observar o réxime de descanso, non sobrecargar as pernas e evitar movementos bruscos.
En particular, estase a considerar se é posible correr con artrose da articulación do xeonllo. É mellor substituír este tipo de actividade física por camiñar rápido.
Se falamos de nutrición, as contraindicacións para a gonartrosis están relacionadas coa inxestión de alcol e comida lixo. É especialmente importante excluír os alimentos graxos e salgados.
A dieta debe ser o máis próxima posible á saudable, é dicir, incluír verduras e froitas, grans integrais, leite e queixos, carne magra e peixe. Os produtos que axudan a restaurar a cartilaxe hialina son moi útiles: marisco, vísceras, marmelada, mazás, algas, etc.
Fisioterapia e outros procedementos
A fisioterapia é un compoñente obrigatorio do tratamento. Ademais, a medicina moderna usa activamente unha variedade de métodos manuais e non tradicionais para influír no corpo. Recoméndase prestar atención a tales procedementos.
- Magnetoterapia. Esta é unha das técnicas da fisioterapia. O efecto magnético estimula os procesos de recuperación, mellora o efecto das drogas. A electrofonoforese tamén se pode usar como alternativa.
- Masaxe. Un especialista cualificado debe levar a cabo varios tipos de intervencións manuais en función dos resultados do diagnóstico e das receitas do médico asistente. A masaxe estimula os procesos metabólicos nos tecidos, mellora a mobilidade das pernas, alivia as molestias.
- Hirudoterapia. Trátase dun tratamento de sanguijuelas. As sanguessugas son coñecidas pola súa purificación segura do sangue. Morden a pel do paciente e as substancias que impiden a coagulación do sangue entran con saliva. Un pequeno sangue deste tipo axuda a eliminar o proceso inflamatorio, a mellorar a nutrición dos tecidos e a ter un efecto xeral sobre a saúde no corpo.
- Acupuntura. Este é un dos métodos de reflexoloxía, cuxa esencia é influír nos puntos activos situados non só na zona enferma, senón tamén en todo o corpo. O doutor insire agullas especiais na pel exactamente nos puntos que é preciso empregar para resolver o problema da gonartrose.
Ximnasia remedial
Se observamos de preto o tratamento coa axuda de exercicios físicos, primeiro hai que ter en conta que as normas de cargas admisibles son establecidas por un especialista. É mellor asistir a clases de terapia de exercicio en grupo. O deporte para a artrose do xeonllo é un programa obrigatorio, incluído durante a rehabilitación despois da cirurxía.
Resaltemos as principais direccións empregadas para a gonartrose:
- Piscina. A natación alivia o estrés e a tensión das pernas e axuda a desenvolver sen problemas a zona problemática. En particular, o aeróbic acuático é útil para a artrose da articulación do xeonllo, especialmente para persoas con sobrepeso e pacientes anciáns.
- Sendeirismo. Non hai dúbida de se camiñar é útil para a gonartrosis, pero ao mesmo tempo as camiñadas deben ser curtas e regulares. Pero non se recomenda correr como método de tratamento.
- Adestramentos con simuladores. Estes poden ser adestradores especiais de bloque ou, por exemplo, unha bicicleta de exercicio, se non ten contraindicacións. Son útiles para fortalecer o aparello muscular e ligamentoso.
- Ximnasia remedial. Os médicos ortopédicos e os terapeutas profesionais de rehabilitación desenvolven conxuntos especiais de exercicios que axudan a adestrar suavemente todos os grupos de articulacións e restaurar a súa saúde.
A actividade física na artrose da articulación do xeonllo debe ser regular e estrictamente dosificada. Se sobrecargas as pernas ou saltas as clases, non haberá efectos beneficiosos. Tamén é importante escoller os exercicios axeitados para a súa situación específica. Consulte este punto de antemán co comisario, por exemplo, se é posible agacharse con artrose no seu caso.
Medicina tradicional
Ademais, o tratamento da artrose da articulación do xeonllo na casa está intimamente relacionado co uso de receitas de medicina tradicional. Paga a pena lembrar que antes de usar un ou outro remedio preparado só debe asegurarse de que non hai alerxias e outras contraindicacións e tamén consultar co seu médico.
Se non, o efecto pode ser revertido ou o efecto dos remedios caseiros pode aumentar en exceso o efecto dos medicamentos das farmacias. Non obstante, os métodos populares seguen en demanda, xa que o seu prezo é moito máis baixo que a maioría das drogas compradas.
Para a gonartrose, utilízanse con máis frecuencia os seguintes remedios:
- Tés de herbas. As infusións e decoccións de follas de loureiro, camomila, herba de San Xoán, milfollas e outras plantas medicinais úsanse activamente tanto para uso externo como interno. Son capaces de aliviar a inflamación, calmar a dor, eliminar sales e tamén nutren o corpo con vitaminas e outras substancias útiles.
- Produtos apícolas. O própole, o perga, a praga das abellas, a cera e o mel teñen un efecto curativo omnidireccional. É por iso que o tratamento da artrose da articulación do xeonllo con mel é unha dirección tan popular. Non obstante, hai que ter en conta que os produtos apícolas poden causar alerxias graves, polo que primeiro asegúrese de que son seguros de usar.
- Tinturas de alcohol. É un excelente remedio para quentar e estimular o fluxo sanguíneo, aliviar a inflamación e mellorar a mobilidade das pernas. Para as xuntas, a lila branca é especialmente útil, que debe limparse de verdes e verter con vodka durante dúas semanas. Ademais, a infusión úsase para frotar a zona afectada.
- Plantas frescas. Tamén podes usar agasallos naturais en bruto. Por exemplo, unha folla de bardana ou repolo branco debe amasarse lixeiramente e despois atarse ao xeonllo durante polo menos 10 horas. Podes usar compresas prefabricadas, por exemplo, engadir bile médica, aceite de xirasol sen refinar, mel, etc.
- Graxas animais. Engádense ás cremas caseiras. Para crear unha consistencia óptima, a graxa debe mesturarse con cera de abella, pódense engadir decoccións de herbas e outros compoñentes.
Intervención cirúrxica e rehabilitación
A maioría dos pacientes está preocupada pola pregunta: é curable a artrose da articulación do xeonllo se xa pasou á 2a - 3a etapa? Desafortunadamente, non será posible restaurar a saúde do forro cartilaxinoso, pero aínda hai un xeito de saír da situación.
Se ten unha artrose avanzada da articulación do xeonllo, as opcións de tratamento divídense en cirurxía e técnicas auxiliares conservadoras. Se a cartilaxe está completamente desgastada, só realizando unha operación poderanse restaurar as funcións do membro danado.
A mellor opción é usar endopróteses. Neste caso, elimínanse parcial ou completamente os elementos danados da articulación e, no seu lugar, instálanse próteses especiais mediante parafusos e cemento cirúrxico. Co paso do tempo, iranse cubrindo de tecido óseo e asumirán por completo toda a carga necesaria.
Dado que non sempre é posible tratar a artrose das articulacións do xeonllo deste xeito, o método da artrodesis utilízase como alternativa para reducir a dor e evitar unha maior deformación do membro.
Se no primeiro caso a capacidade motora da perna se restablece ao máximo, coa artrodesis aparece o efecto oposto: o membro está fixado nunha posición determinada e despois da incisión do óso, os elementos están fusionados. Así, o movemento só estará dispoñible nunha dirección.
Prevención de enfermidades
Para evitar o desenvolvemento da enfermidade, suponse que prevén a artrose da articulación do xeonllo.
Para facelo, siga estas pautas:
- evita lesións;
- non sobrecargue os xeonllos;
- estar menos nervioso;
- levar un estilo de vida activo;
- renuncia aos malos hábitos;
- coma ben;
- mira o teu peso;
- Trata outras enfermidades de xeito oportuno.
Na primeira preocupación, consulte co seu médico para comezar a loitar contra a enfermidade a tempo.